认真写工作报告是优秀的职场人应该做到的事情,实用的工作报告是可以给未来的工作带去积极的力量的,下面是职场范文网小编为您分享的感染管理工作报告5篇,感谢您的参阅。
感染管理工作报告篇1
厦门市思明区卫生监督所:
我院历来高度重视医院感染管理工作,并高度重视医院感染管理的自查工作,在区卫生和计划生育局的领导下,于2016年1月26日至2016年1月31日期间在全院范围内开展自查工作,自查工作要求:边自查、边整改,力求做到全面自查,不留死角,以医院感染管理的重点部门和重点科室为重点,全力创造良好的就医环境,维护正常的医疗秩序,为患者提供优质、安全、便捷、价廉的医疗服务。现将此次我院医院感染管理工作自查情况汇报如下:
一、自查结果:
医院感染工作的目的在于有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全。我院医院感染管理工作,主要措施和已做到位的工作如下:
1.成立了厦门天济医院感染管理科,全面负责全院的.医院感染监控管理工作,完善了医院感染科到各科室医院感染管理负责人(医师)和环境消毒监测护士建设。
2.医院感染管理委员会切实搞好以下工作:制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作,组织落实医院感染监控措施,定期在全院范围内进行医院感染监测。完善了每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。
3.加强对重点部门、重点科室,如:治疗室、注射室、换药室、产房、手术室、口腔科、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。
4.严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作,督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作,收集好相应的痕迹资料。
5.按照医疗废物处置规范,抓好医疗废物处置工作,从源头上杜绝了医源性废物流入社会。
6.抓好了法定传染病疫情报告、管理工作,由专人负责收集《中华人民共和国传染病报告卡》,并实现网络直报。
通过以上工作,全院未发生一例医院感染事件。
二、我院医院感染管理工作存在的主要问题和原因分析:
1.医院感染病例监测方面,病例报告少,对医院感染登记表填写不重视。确诊的医院感染临床没有针对性处置及记录。
原因分析:医院感染管理专职人员未经专业培训,临床医生对医院感染认识不足。
2.传染科未独立设置,传染病人的收治由内一科负责,有发生院内感染和交叉感染的潜在隐患。
原因分析:医院规模较小,人员紧凑。
3.细菌培养标本送检率低,导致抗菌药物出现乱用、滥用。
原因分析:检验科人员过少,没有专职微生物人员;临床医生对细菌培养和药敏试验检查认识不足。
三、医院感染管理下步工作计划及整改措施:
1.医院感染科进一步搞好以下工作:制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作,组织落实医院感染监控措施,定期在全院范围内进行医院感染监测。完善每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。
2.进一步加强对重点部门、重点科室,如:治疗室、注射室、换药室、产房、手术室、口腔科、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。
3.进一步严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作,督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管更换、紫外线消毒等工作的登记、记录工作,进一步收集好相应的痕迹资料。
4.进一步按照医疗废物处置规范,抓好医疗废物处置工作。
5.进一步抓好好法定传染病疫情监控、报告工作,完善责任追究制度,确保漏报率为零;严格掌握诊断标准,有效控制法定传染病报病率和误诊率。
6. 进一步抓好宣传教育、培训工作,尤其是医院感染的基础知识及手卫生知识。
厦门天济医院
20xx年1月30日
感染管理工作报告篇2
参加国家卫计委组织的“陕西省血液透析丙肝感染事件及专项检查”视频会议后,我院领导高度重视,及时成立了医院血液透析及医院感染自查领导小组,并及时安排自查自纠。现将自查情况报告如下:
一、部门布局流程识别
布局合理,人、物、干净、脏水流向符合工作要求,各透析单元设置符合要求,水处理室合理,有专用配液室和配液桶处理室。操作规范。
二、医院感染管理制度和消毒管理制度执行情况
严格执行医院感染管理制度和消毒管理制度、无菌技术操作规程和标准预防措施。患者在透析治疗前应进行传染病检测,每半年复查一次。目前我院透析患者均为正常患者。如果有乙肝、丙肝、艾滋病等传染病,建议转到传染病医院透析治疗。我院所有患者均使用一次性血液透析器和透析管道,但没有复用血液透析器和透析管道。各种清洗消毒操作规范,记录详细。每个区域都有非接触式流水洗手、干手设施和医用洗手液。严格执行手部卫生习惯。每个透析单元都配有快速手部消毒剂,以提高工人手部卫生的依从性。
三、医务人员的管理
着装规范、工作帽、一次性医用外科口罩等。进行侵入性手术,戴一次性医用外科手套,一人使用更换。严格执行职业安全防护措施,防护用品、职业暴露治疗项目配备齐全,使用操作规范。工作人员应每半年严格检测一次传染病。
四、加强透析用水、透析液制备和输入过程的管理和质量监控
严格执行透析液的配制。成品甲、乙透析粉具有国家美国食品药品监督管理局颁发的“准”注册证书。透析用水和透析液细菌每月监测一次,手部卫生消毒效果、空气净化效果、物体表面消毒效果每季度监测一次,内毒素每季度监测一次,透析用水化学污染物每年监测一次。
五、加强各项管理
一次性医疗用品和消毒物品合格,严禁重复使用。无菌和灭菌物品管理规范。分类,分柜存放,在有效期内。
根据每项制度,逐项检查发现存在以下不足:
1、仓库面积小,干湿物品不能分开存放;
2、仓库的货物存放要求离地5cm,离墙20cm,离天花板50cm,不尽人意。
针对上述缺点,整改如下:
1、仓库问题已经上报医院部门,等待仓库整改。
2、将仓库中的物品重新放置以满足要求。
感染管理工作报告篇3
为了进一步规范医院感染管理,有效控制医院感染的发生,保障患者医疗安全,根据《医院感染管理办法》的要求,现将20xx年第二季度我院院感工作情况进行反馈。
今年4—6月份,在各个临床科室全体医护人员的积极参与和配合下,医院感染管理工作平稳进行,未出现感染爆发流行,现将具体情况汇报如下:
一、提高认识,加强学习,不断促进医院感染工作的发展和开展,第二季度进行了两次全体员工的院感知识培训,并不定期在医院微信群里发送院感知识,使全院员工便于看到,对新员工进行了岗前培训,经考核全部合格。
二、通过加强院内感染的监测、自查及上级领导来院检查给予的指导意见,根据我院的实际情况进行了院感监测方面的改进,对有关院感的各项制度、操作流程进行了更新,使本院的院感防范工作得到了提高;加强了手卫生的学习,使手卫生依从性也得到了提高,消毒隔离措施也更加完善,有效防止了医院内交叉感染的发生。
1、院内感染的发生率、漏报率。
4—6月份共计病人xx人,感染xx人,以肺部感染最多,尿路感染次之,感染率xx%,比第一季度减少,无漏报,全院病人病原体送检人数xx人,送检率xx%,按例次算送检率为xx%,数目较第一季度上升1。6%,多重耐药菌感染8人次(包括带入感染和院内感染的.)。
2、对于多重耐药菌感染,我们院感办也采取了措施,发现有耐药菌感染者,由检验科电话通知院感监测人员,院感人员再到病人所在科室进行督导、干预处置,并提醒大家加强手卫生依从性,做好消毒隔离,避免了院感的流行与爆发。
3、抗生素的合理使用。
内科:4—6月份住院病人及出院病人病史查阅显示,通过不断反馈和医务科、院感办的督查,不合理使用抗生素现象明显减少,并提高了血常规、病原学的送检率,个别不合理使用的,已反馈到所在科室。
外科:手术围术期抗生素的使用,对于手术病人预防用抗生素的,术前带入手术室的达xx%,肛肠科手术术前半小时用抗生素者达xx%,一类切口预防用抗生素使用率xx%,术后使用抗生素超过3天的较第一季度有减少,所以,这要从观念上改变,并组织大家学习合理使用和抗生素原则。
4、医务人员职业暴露在日常的工作中也很重要,通过学习大家提高了认识,今年第一季度,工作人员无人因职业暴露受伤,但还是要提醒大家按操作规程做,养成好的习惯。
5、存在的问题:个别医生在感染处置方面意识较差,感染出现后,未及时予以送检病原体及药敏培养;有些入院时尿常规异常,未予以复查;分析原因是医生对病原学检查观念差;院内感染漏报现象仍存在,对于漏报存在原因,主要是医生忙于日常医疗工作,对此项工作还不够重视而致,另外,手术后预防用抗生素超过72小时现象仍有,原因是医生的用药习惯及使用抗生素的观念而致。
综合上述问题,希望各科室在今后的工作中加强院感知识学习,按照抗生素应用管理规范用药,从思想上引起重视,院感管理是医院管理的重要组成部分,是医疗质量的重要保障,院感工作责任重大。并就院感工作近期重点安排如下:
1、今后各科室要高度重视院感控制,加强院感知识学习,强调手卫生和标准预防的重要性,并认真落实。
2、根据《抗菌药物临床应用管理办法》规范应用抗生素,控制一类手术切口预防应用抗生素,治疗应用抗生素也要严格掌握指征,减少多重耐药菌感染,强化病原体送检意识。
3、提高手卫生依从性管理,加强监测。
4、医院感染病例及时上报,如有漏报、迟报者与奖金结合,加大惩罚力度。
感染管理工作报告篇4
第二季度的工作快接近尾声了,在医院感染管理中,由于护理工作在整个医疗工作中所占据的重要地位,使得护士成为预防和控制医院感染的重要力量。近年来,我院感染办在医院感染管理中,注重对护士进行医院感染管理知识的教训与培训,增强感染意识,并体现在护士日常工作的一招一式中,对降低我院医院感染发生率起到了至关重要的作用,院领导也相当重视这项工作,制定了考核计划并对其落实情况进行检查和指导。
一、护士在护理技术操作中严防医院感染的发生
护理技术操作各种注射、输液、输血、动静脉置管、或接触人体皮肤、黏膜,如操作不当,易引发医源性感染。护士在护理技术操作中必须有强烈的无菌观念,认真执行无菌技术操作规程,严防医院感染的发生。
二、护士在临床护理中严防医院感染的发生
1、预防肺部感染
加强病室管理,保持室内空气新鲜,晨间护理时对床铺采用消毒剂湿式清扫,以避免被单上的皮屑等脏物在空气中飞扬。对接受麻醉、胸腹部手术的病人、具有器质性肺功能不全的病人,鼓励勤咳、深呼吸以助排痰。对卧床病人定时翻身拍背,鼓励病人做扩胸运动,保持肺功能。给氧器具、雾化吸入器具等按要求消毒与灭菌。对呼吸道传染病的病人按隔离要求处理。
2、预防泌尿系感染
对卧床病人、糖尿病病人和尿失禁病人要督促并协助病人按时行会阴部清洗,保持清洁。严格掌握导尿指征,导尿操作时严格执行无菌技术,做好留置导尿的护理。
3、预防胃肠道感染
做好病人床单元的卫生管理,清洁床头桌要一桌一巾一消毒,暖水瓶一人一用一消毒,餐具及便器使用一次性的;做好病人的`饮食管理,避免食用不洁食物,要求病人饭前、便后洗手。
4、预防血管相关感染
在进行中心静脉插管、外周动静脉插管时,要严格掌握插管指征,选择好置管材料与穿刺部位,操作时严格执行无菌技术,并做好置管后的护理。
5、预防手术切口感染
做好手术前病人皮肤的准备,如手术前一天洗澡或擦澡,除毛时注意所有物品的消毒;手术皮肤消毒时,皮肤准备区的大小,应大于切口。做好手术前器械护士的准备,如剪短指甲、除去甲缘下积垢,按规程刷手、用无菌巾擦干,穿无菌手术衣,口罩要盖住鼻孔,帽子要盖住全部头发,戴无菌手套等。做好手术后伤口的护理,如护理手术切口前后按规定洗手,换药器械与敷料必须达到灭菌,换药器械一人一用一灭菌,注意观察伤口愈合情况等。
6、预防皮肤感染
做好危重、卧床病人的皮肤护理,每2h翻身按摩骨突出处1次,有条件的可卧海绵床或气垫床等,以减轻对病人某个部位的长久压迫。另外,要保持床单干燥、平整、无皱折、无碎屑,以使病人皮肤保持干燥并减轻皮肤摩擦。一旦出现褥疮,应想方设法加速褥疮愈合,预防进一步损伤和感染。
三、护士在医疗器械的处理中严防医院感染发生
医疗器械的消毒与灭菌,在预防和控制医院感染中起着至关重要的作用,如处理不当,易引发医院感染。在医疗器械的处理中,要严格执行20xx版《消毒技术规范》中“选择消毒、灭菌方法的原则”,如:根据物品污染后的危害程度、根据物品上污染微生物的种类、数量和危害性、根据污染物品的性质选择消毒或灭菌方法。在医疗器械的处理中,严格执行消毒、灭菌基本程序。
四、护士在抗菌药物使用中严防医院感染的发生
抗菌药物被广泛滥用是一个不争的事实,由此引发的医院感染不胜枚举,因此,合理应用抗菌药物在预防和控制医院感染中占有重要的地位。护士在治疗工作中要接触大量的抗菌药物,应了解各类抗菌药物的药理特点和应用原则。
五、注意抗菌药物的给药时间
给药时间根据所用药物的半衰期(血浆中药物浓度下降50%所需要的时间)来决定,较适宜的给药间隔时间既可维持血浆中的有效浓度,又不至于发生蓄积中毒。
六、注意抗菌药物的配伍问题
在抗菌药的使用中,合理配伍非常重要,若配伍不当,易引起药理或化学变化,甚至引起细菌耐药。
七、注意抗菌药物的.不良反应
护士应注意观察病人在用药中、用药后的不良反应,如二重感染、毒性反应、过敏反应等,如发生不良反应要及时报告医生,采取积极有效的措施,控制不良反应对病人的危害。
八、护士在工作中严防意外伤害引起自身医院感染
医务人员在工作中被利器损害屡见不鲜,由此引发的医院感染时有发生,因此,护士在工作中凡接触锐利器物应严格执行操作规程,如不用手直接传递锐利器物,不用手直接安装或取下锐器,用后的锐利器物立即置于利器盒内等,严防意外伤害的发生,一旦被锐利器物刺伤,须立即处理并备案。
由于医院感染的学科特点,引起医院感染的因素十分复杂,因医院感染引起的恶性的事件也屡见不鲜,我们要引以为戒,不要因小事酿成大祸。我们应清醒地认识到,医院感染的隐患在某些方面相当严峻,做为医院的员工对院感的意识需进一步提高。因此,进一步加强医院感染管理,确保医疗安全,杜绝医疗纠分,己经是势在必行,也为三甲复评做好准备工作。我坚信,只要在院领导的正确领导下,统一认识,各尽其责,相互配合,先易后难,分步实施,切实采取有效的预防与控制措施,一定能把医院感染管理工作做得更好。
感染管理工作报告篇5
在院领导的重视和关心下及院感管理委员会的领导下,我科取得了一定的成绩。为了更好的搞好科内感染今后的管理工作,现将我科本年度院内感染控制工作自查报告如下:
一:抓好日常工作对本科的院内感染控制工作进行督促、检查,并向医院感染管理委员会汇报。
二:在消毒液更换及器械浸泡检查中,除偶有漏记录或记录不全外,器械浸泡及消毒液的配制、更换时间不符合要求,立即进行改正。
三:科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测,检验科王勇进行采样测试,合格率达100%。
四:科人员院感知识培训,增强全科医护人员控制院内感染意识。
五:垃圾严格分类,每日封好并贴医疗垃圾标签由专人回收管理。
六:棉签、消毒液开启后及时写明开启日期。手卫生依从性有了很大的`提高,每月及时更换病房门口的手消毒液。
七:每月向院感办交科室抗生素应用情况。
但由于我科感染控制工作是一个持续改进行的工作,还存在有很多不足的地方,在今后的工作中我们内儿科将会不断吸取经验、虚心学习,力争把科内感染控制工作做得更好。